Больничный по уходу за мамой рак

Порядок предоставления больничного по уходу за больным родственником

Для социальной поддержки работников существует институт больничных листов, дающий возможность обеспечить уход за заболевшими родственниками, в том числе получая соответствующую денежную компенсацию. Рассмотрим некоторые важные аспекты и правила предоставления больничного по уходу за больными членами семьи.

Кто имеет право получить листы нетрудоспособности?

Согласно Приказу № 624н от 7.06.2011 года (пункт 34) Министерства здравоохранения и социального развития РФ, возможность получения больничного листа предоставляется родителям, опекунам, попечителям и другим родственникам заболевшего члена семьи, если они производят самостоятельные взносы в Фонд социального страхования. При этом законом предусмотрена выдача соответствующего пособия не только гражданам России, но и проживающим в нашей стране на законных основаниях иностранцам и лицам без гражданства.

Регулирующие сферу нормативно-правовые акты неоднозначно трактуют понятие «член семьи». К примеру,

• в Семейном кодексе РФ таковыми считаются супруги, их родители и дети (включая усыновленных),
• в Жилищном кодексе — это сам собственник, его супруг, а также родители и дети, с возможностью признания и других нетрудоспособных иждивенцев,
• в федеральном законе О МРОТ в РФ к таким лицам причисляют не только граждан, связанных родственными узами, но и совместно проживающих и ведущих хозяйство.

Вследствие такого разброса в формулировках ключевой фигурой, определяющей степень родства, становится врач, оформляющий больничный.

Кому оплачивается больничный лист?

Оплата больничного производится для следующих групп работников:

• работающих по контрактам государственных и муниципальных служащих;
• лиц, работающих по заключенным с нанимателем трудовым соглашениям;
• индивидуальных предпринимателей, нотариусов, адвокатов, членов коллективных фермерских хозяйств;
• некоторых других категорий граждан.

Когда можно получить больничный лист?

Причины, по которым можно получить больничные листы:

• когда высока вероятность летального исхода либо серьезного ухудшения самочувствия больного при отсутствии необходимого ухода за ним;
• если по каким-либо показаниям стационарное лечение заболевшего родственника невозможно;
• если осуществляющее уход лицо является единственным членом семьи, способным должным образом позаботиться о больном.

Порядок оформления листа нетрудоспособности

В Российской Федерации оформление больничных листов производится на базе соответствующих законодательных актов. Основой для соответствующего порядка являются Приказы за номерами 624-н и 347-н Министерства здравоохранения и соцразвития, которые утверждают форму и бланки документа.

Как правило, оформление больничного листа производится в поликлинике, где проводится амбулаторное лечение больного. В то же время, согласно Закону № 326 РФ «Об обязательном медицинском страховании», владельцы страховых полисов вправе получить врачебную помощь в любой точке нашего государства. При этом они имеют право самостоятельно выбирать лечебное учреждение либо лечащего врача.

Выдача листков нетрудоспособности, помимо лечащих врачей, может в отдельных случаях по согласованию с министерством или местными органами исполнительной власти производиться также:

• зубными врачами, фельдшерами и иными работниками, имеющими соответствующее профильное медицинское образование;
• лечащими врачами при клиниках специализированных медицинских НИИ.

После направления больного на лечение в амбулаторных условиях необходимо предоставить в данное медучреждение официальные документы о родственных связях. Таковыми могут являться удостоверение личности, а также свидетельства о рождении либо заключении брака.

В некоторых случаях может возникнуть необходимость предоставления дополнительных документов, однако на практике нередко бывают случаи, когда участковый доктор, хорошо знакомый с семьей пациента, исходя из его интересов, выдает больничный листок даже лицу, не состоящему с ним в кровном родстве.

Внимание! Право выдачи больничных листов предоставляется только поликлиникам, имеющим государственную лицензию.

В вышеупомянутых Приказах также четко указаны медицинские структуры, которые не имеют права выдавать больничные листы. Ими, в частности, являются судебно-медицинские эксперты, врачи неотложной помощи, их коллеги из приемных отделений больниц, курортно-оздоровительных учреждений или центра медицины катастроф.

Как можно оспорить отказ в выдаче больничного листа?

Если гражданину отказывают в выдаче «бюллетеня», он может призвать на помощь компанию, выдавшую соответствующий полис, написав на ее имя заявление. Если отказ был мотивирован медицинскими показаниями, исключающими наличие заболевания, пациент может обратиться к другому медику. Его заключение вместе с результатами анализов и иных обследований должны быть представлены в поликлинику района по месту проживания либо закрепления больного. Все эти данные должны учитываться при вынесении повторного вердикта.

Следующей ступенью обжалования, если на то будет необходимость, являются региональные здравоохранительные органы, которые обязаны рассмотреть поступившие жалобы и тщательно проверить все приведенные в них факты.

На какой срок предоставляется больничный лист?

Данный документ выдается на три дня, которые можно продлить еще на такой же срок, если врачебный осмотр выявил такую необходимость. Амбулаторная терапия одного заболевания предполагает оформление листа нетрудоспособности не более чем на 7 дней. Общая же длительность не должна превышать одной календарной декады. В особых случаях продление больничного листа и, соответственно, количество оплачиваемых опекуну дней может увеличиться до одного месяца – такое решение находится в компетенции специальной комиссии.

Как производится начисление больничного листа?

Пособие по месту работы родственника (опекуна) может начисляться только после оформления больничного листа.

При оплате, помимо продолжительности нахождения на больничном листе, принимаются во внимание два компонента:

• рабочий стаж работника;
• средний суточный заработок.

При этом учитываются трудовые доходы работника в течение двух лет, на которые были начислены взносы по страхованию, но с учетом также минимальной и максимальной суммы доходов. Данные ограничения устанавливаются Законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности» №255-ФЗ от 29 декабря 2006 года.

Этот же нормативный акт устанавливает процентное соотношение размера дневного пособия исходя из страхового стажа. Если последний не превышает 5 лет, эта цифра составляет 60% от нормативного значения, от 5 до 8 лет – 80%, а при страховом стаже более 8 лет выплата производится полностью в размере, равном средней заработной плате служащего. В случае если его стаж составляет менее полугода, сотруднику выплачивается максимум один общероссийский минимальный размер оплаты труда.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Расчёт выполняется бухгалтером предприятия – на это выделяется десять дней после предоставления больничного, а выплата производится в его ближайшую заработную плату.

В каких случаях не выплачивается больничный?

Это может произойти в случаях, когда:

• вердикт о заболевании оказался ложным;
• в больничном листе имеются неточности или исправления;
• если документ предоставлен медучреждением, не имеющим соответствующей лицензии;
• при прохождении медкомиссии от военкомата;
• во время профилактических осмотров;
• в случае нахождения пациента под арестом (стражей);
• при неострых и неопасных для жизни обострениях хронических заболеваний.

Источник

Как получить больничный по уходу за онкобольным

При онкологическом заболевании члену семьи часто требуется уход и моральная поддержка. В такой ситуации близкие родственники хотят быть рядом. Что можно сделать в такой ситуации, обязан ли работодатель предоставлять больничный или отпуск по уходу? Разберем в этой статье.

По действующему законодательству можно оформить больничный по уходу за членом семьи. Условия оформления больничного по уходу за ребенком и взрослым родственником отличаются друг от друга, поэтому рассмотрим оба варианта.

Оформление больничного листа по уходу за взрослым родственником

Согласно п. 40 Приказа Минздрава России от 01.09.2020 № 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа» (далее по тексту — Порядок), больничный лист по уходу за больным членом семьи может получить:

• один из членов семьи;
• иной родственник;
• опекун или попечитель, фактически осуществляющие уход.

Больничный по уходу за взрослым больным членом семьи выдают при его амбулаторном лечении (т. е. на дому). При этом срок больничного не может превышать 7 календарных дней по каждому случаю заболевания.

Пособие по временной нетрудоспособности лицу, осуществляющему уход за больным родственником, выплачивается не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи (пп. 5 п. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Также законом установлен список случаев, когда больничный по уходу за родственником не оформляют (п. 46 Порядка). К ним относятся случаи ухода:

• за больным членом семьи старше 15 лет при лечении в стационарных условиях (условиях дневного стационара);
• за хроническими больными в период ремиссии;
• в период ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска без сохранения заработной платы;
• в период отпуска по беременности и родам;
• в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, за исключением случаев выполнения работы в указанный период на условиях неполного рабочего времени или на дому.

Больничный выдает медработник, у которого наблюдается родственник.

В больничном в случае ухода за больным родственником в строке (поле) листка нетрудоспособности «Причина нетрудоспособности» в ячейках (поле) листка нетрудоспособности «код» указывается код 09 — уход за больным членом семьи.

Больничный лист может быть оформлен в форме электронного документа или на бумажном носителе.

Листок нетрудоспособности на бумажном носителе подписывает лечащий врач (фельдшер) медорганизации. Электронный больничный подписывает медработник с использованием усиленной квалифицированной подписи.

Усиленная квалифицированная подпись — это аналог собственноручной подписи. Используется в мед. организациях для оформления и подписания больничных, заполнения мед. документации и внесения информации в регистры.

Таким образом, перечень случаев, когда можно оформить больничный лист по уходу за взрослым больным родственником, очень ограничен.

Какие еще есть варианты у работника, если за больным родственником требуется уход, а срок больничного листа истек.

1. Отпуск по уходу за больным членом семьи Трудовым кодексом РФ не предусмотрен. Исключение — если такой отпуск предусмотрен локальным нормативным актом или коллективным договором организации-работодателя.
2. При необходимости работодатель может предоставить работнику отпуск без сохранения зарплаты или ежегодный оплачиваемый (как основной, так и дополнительный).

Законом не установлена максимальная продолжительность отпуска за свой счет, поэтому сроки определяются по согласованию с работодателем.

Не предусмотрена ТК РФ и обязанность предоставлять работнику такой отпуск. Работодатель вправе его предоставить. Но не обязан. Исключительные случаи, когда работодатель обязан предоставлять отпуск за свой счет установлены ст. 128 ТК РФ, к ним относят:

• участников ВОВ — до 35 календарных дней в году;
• работающих пенсионеров по старости (по возрасту) — до 14 календарных дней в году;
• работающих инвалидов — до 60 календарных дней в году.

Оформление больничного листа по уходу за ребенком

В отношении детей действуют несколько иные правила. Не во всех случаях ухода за ребенком оплачивают весь период освобождения от работы. Максимальное количество дней, которые могут быть оплачены, зависят от возраста ребенка и вида его заболевания. Также имеет значение, где лечится ребенок: дома (амбулаторно) или в стационаре.

В случае ухода за ребенком выдается больничный на следующий срок (п. 41 Порядка):

• в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);
• в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);
• в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированным и переселенным из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех детей, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей, — на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);
• в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, страдающим заболеванием вследствие радиационного воздействия на родителей — на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);
• в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет — на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);
• в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, — на весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);
• в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, — на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара).

При необходимости по уходу за больным членом семьи могут выдаваться (формироваться) листки нетрудоспособности попеременно разным лицам, осуществляющим уход, в пределах установленных сроков.

Это значит, что больничный лист по уходу закрывается для лица, осуществляющего уход и открывается другому родственнику (п. 42 Порядка).

Пособие по больничному листу в связи с уходом за ребенком назначает и выплачивает территориальный орган ФСС РФ.

Пособие выплачивают за календарные дни, указанные в больничном листе по уходу за ребенком.

Максимальное количество оплачиваемых дней больничного по уходу за ребенком зависит от возраста ребенка и вида его заболевания (ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

В случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, оплачивается весь период лечения ребенка дома или нахождения с ним в стационаре (пп. 5 ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Больничный лист по уходу за ребенком могут оформить мать, отец, бабушка, дедушка и иные родственники, опекуны, попечители.

При осуществлении ухода за нетрудоспособными гражданами может устанавливаться ежемесячная выплата

Такая выплата может быть назначена неработающему трудоспособному гражданину, который ухаживает за нетрудоспособным гражданином. При этом не имеет значение факт совместного проживания и родственная связь (п. 1 Указа Президента РФ от 26.12.2006 № 1455 «О компенсационных выплатах лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами»).

Выплата устанавливается по уходу за:

• инвалидами I группы, за исключением инвалидов с детства I группы;
• престарелыми гражданами, которые по заключению лечебного учреждения нуждаются в постоянном постороннем уходе либо достигли возраста 80 лет.

Размер ежемесячной компенсационной выплаты составляет 1 200 рублей в месяц. Для граждан, проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в районах с тяжелыми климатическими условиями, указанный размер выплат увеличивается на соответствующий районный коэффициент.

За назначением выплаты нужно обращаться в территориальный орган ПФР, который назначает и выплачивает пенсию нетрудоспособному гражданину, за которым требуется уход.

Для назначения выплаты подается заявление с указанием даты начала ухода и места жительства лица, осуществляющего уход, заявление гражданина, который нуждается в уходе, о его согласии, документы, подтверждающие необходимость ухода. Полный перечень установлен п. 4 Постановления Правительства РФ от 04.06.2007 № 343 «Об осуществлении ежемесячных компенсационных выплат неработающим трудоспособным лицам, осуществляющим уход за инвалидом I группы (за исключением инвалидов с детства I группы), а также за престарелым, нуждающимся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе либо достигшим возраста 80 лет».

Таким образом, родственнику онкопациента в случае необходимости ухода за ним может предоставляться больничный, его сроки зависят от возраста и диагноза больного. В иных случаях, при необходимости осуществления ухода могут быть рассмотрены варианты с отпуском или оформлением ухода за нетрудоспособным родственником с назначением компенсационной выплаты.

Николаева Елена Николаевна, юрист в области медицинского права. Елена Николаевна консультирует пациентов с установленным онкологическим заболеванием (либо их родственников) по вопросам получения медицинской помощи и защиты прав.

Источник